Chẩn đoán COVID-19

Article

May 22, 2022

Để chẩn đoán nhiễm coronavirus-19, các mẫu được thu thập và phân tích để xác định xem SARS-CoV-2 có được phát hiện hay không. Hai loại chính phát hiện sự hiện diện của vi rút hoặc kháng thể được tạo ra để phản ứng với nhiễm trùng. Chẩn đoán xem liệu vi rút có tồn tại trong cơ thể được sử dụng để cho phép các cơ quan y tế theo dõi và ngăn chặn các đợt bùng phát hay không. Các xét nghiệm kháng thể cho biết liệu người được xét nghiệm có COVID-19 hay không, nhưng các kháng thể không được tạo ra trong vài tuần sau khi bị nhiễm trùng, vì vậy tại thời điểm này, nó không hữu ích trong việc chẩn đoán xem người đó có bị nhiễm bệnh hay không. Chẩn đoán được sử dụng để đánh giá mức độ phổ biến của bệnh và cho phép ước tính số người đã chết vì nhiễm trùng. Việc phân tích các mẫu chẩn đoán và xác định nhiễm trùng được thực hiện trong phòng thí nghiệm y tế bởi một nhà khoa học trong phòng thí nghiệm y tế bằng máy phân tích tự động. Ngoài ra, nhiễm trùng có thể được phát hiện ngay tại hiện trường hoặc tại văn phòng bác sĩ.

Thu thập / bảo quản / vận chuyển mẫu vật

Bộ sưu tập

Các bệnh phẩm về đường hô hấp trên (mũi, miệng, đường thở, v.v.) và đường hô hấp dưới (phổi) được thu thập. Nhân viên y tế cho mẫu dịch đường hô hấp dưới (đờm) vào hộp đựng riêng đồng thời đeo phương tiện bảo vệ cá nhân và đưa tăm bông dài, dẻo vào hốc mũi của đường hô hấp trên để lấy dịch tiết như nước mũi chảy ra sau. vách mũi. Nếu có thỏa thuận trước giữa khách hàng và phòng thí nghiệm, huyết thanh sẽ được thu thập. Theo "Hướng dẫn Kiểm tra Xác nhận Bệnh Truyền nhiễm Coronavirus-19" của Trụ sở Cơ quan Đối phó Kiểm dịch Trung ương, các loại, liều lượng và hộp đựng của mỗi mẫu vật như sau.

Bảo ​​quản và vận chuyển

Tốt nhất là bảo quản tất cả các mẫu ở trạng thái lạnh (2-8 ℃) ngay sau khi lấy và vận chuyển đến phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu mẫu không thể được vận chuyển hoặc nuôi cấy ngay lập tức, thì nó được bảo quản hoặc vận chuyển trong dung dịch bảo quản (ví dụ như dung dịch muối glycerol đệm) hoặc Cary & Blair hoặc phương tiện vận chuyển. Vi rút được lưu trữ và vận chuyển trong Virus Trasport Media (VTM). Theo Hướng dẫn chẩn đoán trong phòng thí nghiệm Coronavirus mới 『2019』, các vật chứa mẫu, điều kiện vận chuyển và cơ sở lưu trữ như sau.

kiểm tra

Các xét nghiệm chẩn đoán vi rút bao gồm nuôi cấy tế bào, xét nghiệm kháng nguyên-kháng thể và xét nghiệm phân tử.

Thử nghiệm nuôi cấy tế bào

Mất nhiều thời gian cho việc kiểm tra và có nhược điểm là không thích hợp cho việc kiểm tra trên diện rộng. Nó tốt cho mục đích cô lập virus và sử dụng nó cho các nhiệm vụ khác. Các xét nghiệm chẩn đoán thông thường được đánh giá là không phù hợp và nguy hiểm.

Phương pháp kiểm tra kháng nguyên / kháng thể

Là phương pháp kiểm tra kháng nguyên (virus) hoặc kiểm tra kháng thể hình thành sau khi virus corona 19 mới xâm nhập vào cơ thể. Thường mất khoảng 2 đến 4 tuần để cơ thể phát triển các kháng thể đối với một bệnh truyền nhiễm cụ thể, do đó rất khó xác định liệu 'COVID-19' có được xác nhận ở giai đoạn đầu của nhiễm trùng hay không. Tuy nhiên, nó có lợi thế là có thể kiểm tra xem các trường hợp được xác nhận không có triệu chứng (không biết) hoặc sự hình thành kháng thể sau khi chuyển đổi 'âm tính' có xảy ra hay không. Tại Trung Quốc, người ta biết rằng phương pháp thử nghiệm kháng thể đang được sử dụng như một phương tiện phụ trợ cho phương pháp thử nghiệm hiện có.

Thử nghiệm phân tử

Trong chẩn đoán phân tử, mục tiêu thử nghiệm được tổng hợp và thử nghiệm bằng cách sử dụng một trình tự (trình tự) gen.

Kiểm tra Pancorona PCR và phân tích trình tự

Đầu tiên, công nghệ khuếch đại DNA sử dụng xét nghiệm PCR là công nghệ sao chép một lượng rất nhỏ DNA và khuếch đại nó nhiều như mong muốn nhằm mục đích thu được một mẫu đủ của một chuỗi DNA cụ thể có thể được sử dụng để phân tích. Vì DNA của một bộ phận cụ thể được nhân đôi với mỗi quá trình, ví dụ, hơn 1 tỷ DNA có thể thu được từ một phân tử DNA, chỉ 30 lần.